technologia
Jak monitorować poziom tlenu na jawie lub we śnie?
Po przeprowadzeniu badania lekarz mógł przypiąć urządzenie do palca, aby zmierzyć saturację tlenem (SpO2) i tętno. To było moje jedyne doświadczenie z takimi urządzeniami do zeszłego roku, ale podczas pandemii ja i wiele innych osób kupiliśmy własne pulsoksymetry, aby sprawdzić możliwe objawy COVID 19 lub w inny sposób w domu
Problemy z oddychaniem. Można je znaleźć w Internecie za jedyne 15 USD, ale od czasu FDA ostrzega„Chociaż pulsoksymetria jest przydatna do szacowania poziomu tlenu we krwi, pulsoksymetry mają ograniczenia i, w pewnych okolicznościach, ryzyko niedokładności, które należy wziąć pod uwagę”. Agencja zwraca uwagę na kilka czynników, które mogą wpływać na dokładność odczytu pulsoksymetru „ takich jak słabe krążenie, pigmentacja skóry, grubość skóry, temperatura skóry, aktualne spożycie tytoniu i używanie lakieru do paznokci”. Jak donosi czasopismo, badanie sześciu niedrogich pulsoksymetrów Znieczulenie i analgezja zauważył, że „wiele niedrogich pulsoksymetrów sprzedawanych konsumentom ma bardzo niedokładne odczyty”.
Kupiłem pulsoksymetr palcowy Zacurate 500BL na Amazon za 15 USD i przyniosłem go na wizytę u lekarza. Pulsoksymetr medyczny lekarza pokazał mi SpO2 na 100, podczas gdy urządzenie domowe pokazało 97. Wartość SPo2 może zmieniać się z minuty na minutę, a nawet z sekundy na sekundę. Gdybym zrobił to porównanie w innym czasie, mógłbym otrzymać inne wyniki.
Poziomy podczas snu
Większość przypinanych monitorów pokazuje tylko SpO2 w czasie rzeczywistym, co oczywiście oznacza, że musisz być obudzony, aby czytać ekran. Są jednak takie, które mają pamięć i połączenie Bluetooth ze smartfonem, dzięki czemu możesz śledzić SpO2 w czasie, nawet podczas snu. Ponadto niektóre opaski fitness i smartwatche mierzą SpO2, w tym kilka modeli z wyższej półki Fitbit i Apple Watch Series 6.
Zwykle noszę Fitbit Sense (200 USD) do łóżka i testuję pierścień O2 (165 USD w GetWellue.com), jeden z najpopularniejszych monitorów saturacji i tętna do noszenia podczas snu. Wellue promuje produkt wśród osób, które doświadczają chrapania, bezdechu sennego, POChP, zapalenia płuc i astmy, a także pilotów, u których może wystąpić głód tlenu na dużych wysokościach. Ale, jak wskazuję poniżej, przed skorzystaniem z jakiegokolwiek urządzenia skonsultuj się z lekarzem.
Fitbit podaje średni SpO2 na noc oraz zakres najwyższych i najniższych wartości. Sam zegarek pokazuje tętno w czasie rzeczywistym, a aplikacja Fitbit pokazuje wykres tętna w okresie 24 godzin. Fitbit zgłasza tylko wartości SpO2 w ciągu nocy.
Pierścień O2 zapewnia znacznie bardziej szczegółowe dane. Towarzysząca aplikacja iOS i Android nie tylko pokazuje średnie, wysokie i niskie wartości dla nocy, ale także pokazuje, jak często spadła ona o 4% lub więcej poniżej Twojej wartości początkowej, a także liczbę zrzutów na lekcję. Dostępny jest również wykres SpO2, tętna i ruchu w nocy lub w dowolnym momencie, gdy go nosisz. Możesz pobrać ten raport w formacie PDF do przeczytania, wydrukowania lub wysłania e-mailem do swojego lekarza. Jeśli potrzebujesz bardzo szczegółowych danych, możesz pobrać arkusz kalkulacyjny pokazujący SpO2 i częstość tętna w odstępach 4-sekundowych. Jeśli więc zauważysz spadek na wykresie, możesz sprawdzić w tabeli dokładnie, kiedy nastąpił, jak długo trwał i jaki był Twój kurs na kilka sekund przed lub po spadku. Możesz także ustawić alarmy w urządzeniu, aby wibrowało, gdy SpO2 spadnie poniżej ustawionej wartości (od 80% do 95%) lub gdy tętno przekroczy lub spadnie poniżej określonego poziomu. Wibracja prawdopodobnie Cię obudzi, co może, ale nie musi, być dobre. Lookee, który sprzedaje pierścień O2, mówi na swojej stronie internetowej, że wibracja „wskazuje, że musisz zmienić pozycję do spania, aby poprawić oddychanie”, ale nie mogę zweryfikować prawdziwości tego stwierdzenia.
Zbyt wiele informacji
Otrzymuję przydatne informacje z pierścienia O2, ale jeśli chodzi o urządzenie mierzące kondycję lub zdrowie, czasami zastanawiam się, czy istnieje coś takiego jak TMI (za dużo informacji). Tak samo czuję się z internetowymi wyszukiwaniami zdrowia. W dzisiejszych czasach czasy są wystarczająco stresujące i musimy zastanowić się, ile informacji chcemy przetwarzać i martwić się, i oczywiście, czy te informacje są poprawne i zrozumiałe w kontekście.
Wywiad przeprowadziłem przez e-mail Stangret Scott, Clinical Associate Professor w dziedzinie psychiatrii i nauk behawioralnych zajmujący się medycyną snu w Stanford Sleep Medicine Center. Kutscher powiedział, że „domowe monitorowanie tlenu może być użytecznym narzędziem przesiewowym, jeśli podejrzewasz zaburzenia snu, takie jak bezdech senny. Może być również pomocny w monitorowaniu postępu leczenia, ale „ostrzeżono, że takie monitory” nie są używane do diagnozowania problemów. Według TMI, powiedział: „Dane mogą prowadzić do błędnych założeń lub wniosków. Kiedy pytam pacjentów, jak śpią, czasami odpowiadają: „Cóż, mój zegarek mówi…”, ale twój zegarek nie może ci powiedzieć, jak spałeś”.
Wyszukiwanie danych dotyczących zdrowia może czasami przynieść efekt przeciwny do zamierzonego. „W medycynie snu – dodał Kutchner – mamy termin” Ortosomnia, to jest zły sen spowodowany dążeniem do idealnego snu.” Rzeczywiście, artykuł oparty na trzech studiach przypadków w Journal of Sleep Medicine wykazał, że „Śledzenie snu może stanowić wyjątkowe wyzwanie… i niepokój związany ze snem u niektórych pacjentów lub wzmacniać perfekcjonizm.
Nie jestem lekarzem, ale mam doktorat z pedagogiki. A większość nauczycieli wie, że informacje muszą pochodzić z jasnych źródeł. Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć zaburzenia snu lub inny stan chorobowy, zasięgnij porady wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia, a nie felietonisty poświęconego urządzeniom lub technologii.
Larry Magid jest dziennikarzem technologicznym i działaczem na rzecz bezpieczeństwa w Internecie.